春季肝病病人饮食指南

末日天罚

　　虽已经进入了春季，但是由于天气潮湿，昼夜温差大，容易引起消化系统的问题，特别是肝脏的功能。
　　一般我们所说的肝病，大多数指的是慢性肝病，该病又以乙型病毒性肝炎为主，表现为肝功能不正常，转氨酶升高，临床表现有乏力、胃口变差，怕吃油腻、煎炸的食物，吃少量后即出现上 腹饱涨感，大便次数减少或者干结，口干口苦口臭。这时除了要检测肝功能和病毒复制量外，还要在饮食方面多加注意。
　　为了配合2014年318爱肝日宣传主题--肝胆相照·合理用药，我们特举办了本期的同伴教育318公益特辑活动--春季肝病普查公益援助活动，活动的主要内容是：“两对半”、“肝功能”、“丙肝抗体”和“病毒变异耐药检测”四项肝病必查项目全额援助；凡成功入组肝炎患者同伴教育项目，可享受终身保障；同时邀请了北京专家视频会诊一天。
　　食物分温热、寒凉和平性三类。温热食物适合于证属虚证、寒症的肝病患者使用。如：牛肉、猪肉、鱼肉、大蒜、韭菜、胡萝卜、黄豆、油菜、香菜、龙眼肉、黑枣、核桃肉。寒凉食物适合于证属热证、实证的肝病患者食用。如水鸭肉、兔肉、鳖肉、牡蛎肉;冬瓜、茄子、苦瓜、黄瓜、竹笋、菠菜、白菜、豆芽菜、芹菜、苋菜、紫菜、西瓜、梨子、柚子、柿子、绿豆等。平性食物性较温和，适用于各种类型的肝病患者食用。如鲫鱼、鲤鱼、墨鱼肉、禽蛋类、牛奶、赤小豆、黑豆、四季豆、丝瓜、木瓜、百合、莲子、大枣、马铃薯、花菜、葡萄、杏仁、桃子、无花果等。
　　慢性肝炎病人，包括乙型、丙型以及未分型的病人，饮食忌偏食。如果不恰当的强调增加营养，则出现体重日益增加，过剩的营养增加了体内脂肪的合成，造成脂肪在肝内沉积，发生脂肪肝，转氨酶持续升高。甜食也不宜多食，并应限制高脂肪及含胆固醇高的食物，如动物性脂肪及内脏、蛋黄及鳗鱼等。
　　慢性肝病病人饮食要选择易于消化、富含维生素和矿物质的新鲜水果、蔬菜及适量的瘦肉、鱼及兔肉等，应尽量避免用煎、炸等方法。建议的食疗有以下两种：①豆浆淮山：豆浆250克，淮山粉50克。先把豆浆煮开，调入淮山粉，拌匀酌加少量糖内服，1日2剂，可提高白蛋白，改善肝功能。②黄芪灵芝：黄芪15克，灵芝9克，瘦肉100克，清水适量同煎煮，食盐调味，饮汤食肉适用于慢性肝炎而体质虚弱者。
　　据了解，对于慢性肝炎病发展至肝硬化的病人，饮食疗法更为重要。合理而营养丰富的饮食有重要意义，因为肝硬化的病人白蛋白低，补充得少易引起低蛋白血症、腹水、水肿等症状。但如果补充得太多，肠道消化功能差细菌分解产氨多，亦易引起肝型脑病，所以在该类病人的饮食上要加倍小心。
　　早期肝硬化的病人可以高蛋白饮食，以促进肝细胞的再生，并保护肝脏功能，而且可以提高人体的免疫功能和增强抵抗疾病的能力。晚期肝功能差，并有肝昏迷倾向者应该是低蛋白饮食，低蛋白饮食一般可以碳水化合物为主，如果汁、面条和饼干等，配合适当的维生素，经常吃一些新鲜蔬菜水果。此外，严禁饮酒，因可引起加重肝细胞损害。
　　肝硬化腹水病人食疗选用以下几个方法：①赤小豆鲤鱼：取赤小豆500克，活鲤鱼1条(重500克以上)，加水2000-3000毫升清炖，至赤小豆烂为止，治肝硬化腹水，每日或隔日1剂，连续服用腹水消退为止。②花生赤小豆：花生仁、赤小豆各120克，水煎，每日1剂，2次分服，连续1周，治疗肝硬化腹水。
　　这种季节若进食不干净的海鲜类食物后，也容易感染急性的甲型或戊型肝炎。对于华南地区来说，戊型肝炎的发生率远远比甲型肝炎高，除了要熟食食物特别是海鲜类食物外，饮食与营养对于感染了急性肝炎的病人康复来说也很重要。恶心呕吐感明显的病人应不勉强多吃，可以静脉葡萄糖维持营养，若消化道症状没有如此严重者可吃麦芽糖或蜂蜜，还可以用糖醋小菜促进食欲，以使病人得到一定量的饮食。食欲好转应给牛奶、藕粉、水果、番茄、甘蔗、桔子汁等，食欲恢复后，逐渐增加营养，酌情添加蛋白质和脂肪等，要保持食物新鲜，品种多样有利于消化及增进食欲。
　　肝炎急性期应少一些蛋白质，不可补充过多，因为摄入过多易引起消化不良，反而加重肝脏负担。在肝炎恢复期要注意补充蛋白质丰富的牛奶、瘦肉、兔肉、鱼及猪肝等，植物蛋白以豆类为最好的，有利于防止脂肪肝。
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