郧西等全省28县启动分级诊疗试点 常见病不能直接去大医院

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十堰晚报报道：昨日，记者从市卫计委获悉，自本月起我省实施分级诊疗试点工作，按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度分级接诊，首批12个专科113种常见疾病，第一次诊治应到社区乡镇医院。目前，襄阳、鄂州已率先实行分级诊疗制度，房县、郧西、郧县等全省28个县（市、区）开展试点工作。市卫计委相关负责人介绍，根据省卫计委和省人社厅联合出台的《关于湖北省分级诊疗试点工作的指导意见》（下称《指导意见》）规定，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构及一级医疗机构，主要负责常见病、多发病及具备条件的一级手术的诊疗；二级医院主要负责专科疾病及二、三级手术的诊疗；三级医院主要负责亚专科疾病、疑难杂症及三、四级手术的诊疗。
哪些病到社区乡镇医院？哪些病才能去大医院？日前，省卫计委制定了首批12个专科、113种常见疾病的分级诊疗指南，对常见疾病在不同级别医院的诊疗与转诊指征，进行了详细描述与界定，供全省各地制定当地分级诊疗目录时参考。12个专科是：心内科、神经内科、肾脏疾病、普外科、骨科、妇科、产科、儿科、常见精神疾病、康复医学科、眼科、皮肤科。对于113种常见疾病，分级诊疗指南分别给出了相应的分级诊疗指导性建议。
患者若需要转诊该如何走程序？《指导意见》规定，参保患者应在统筹区内首诊医疗机构就诊，经医生确认需要转诊的疾病，由首诊医师填写《双向转诊书上转单》，经医疗机构的医保或新农合办公室审批盖章后，患者持上转单至二级医院就诊。在二级医院需要转诊的疾病，由主诊医师填写《双向转诊书上转单》，经医疗机构的医保或新农合办公室审批盖章后，转往三级医院。二级、三级医院在接收参保患者住院时，除了特殊、危、急、重症患者外，都应要求其先出具《双向转诊书》。没有《双向转诊书》的定点医疗机构，医保与农合经办机构不予支付其结算报销的医疗费用。
据了解，此次房县、郧西和郧县已列入28个试点之中，目前十堰正在制定相关实施细则，2015年，分级诊疗制度有望在全省全面铺开。

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